「今日も何もできなかった…」休職中の夜に、そう思う方も多いのではないでしょうか？

起きようと思っていた時間に起きられず、行くつもりだった散歩にも行けないまま夕方になる…時間だけはあるのに何も積み上がっていない感じで、復職の日だけが近づいてくる感じでしょうか。

今日は2つの研究をもとに、休職中の過ごし方が復職後にどう効いてくるのかを一緒に見ていけたらと思います。

復職して続いた人とそうでなかった人の違いは？

2025年Workという職業リハビリテーションの専門誌に日本の研究チームによる報告が掲載されました。

気分障害やストレス関連障害で休職していた47名を対象に、週5日・3〜4か月の復職支援プログラム（リワーク）の結果を追いかけたものです。

まず全体の結果はこうでした。

• プログラムを終えた41名のうち、1年以内に復職した人は35名（85.4%）

• そのうち復職1年後も働き続けていた人は29名（82.9%）

ここまでだと「リワークに通えば戻れる」という話に見えるかもしれません。ただ研究チームが目を向けていたのは、戻れなかった人たちのほうでした。

• プログラムへの出席率が低かった

• 不安の強さが上がっていた

• 対人関係や手指の細かい動きの評価が低かった

そして復職はしたけれど働き続けられなかった群では、認知機能の改善が乏しく、生活リズムの乱れが見られたと報告されています。

このように分かれ目にあったのは、症状が完全に消えたかどうかではなく、決まった時間に決まった場所へ通い続けられたかどうかでした。

「治ってから動く」では間に合わない理由とは？

心の気力は動いたあとからついてくる

気分が戻ったら散歩に行こう、眠れるようになったら人に会おう。そう考えるのはとても自然なことだと思います。

ただ研究で結果を分けていたのは「出席率」でした。

行けるようになったから通えたのではなく「通っていたから整っていった」という順番です。

休職中に一番減るのは人と話す回数

休職の理由が職場の人間関係だった場合はなおさら、誰とも話さない日が続きやすくなります。

これはコミュニケーションが苦手かどうかという話ではなく、話す機会そのものが減っているという話です。

復職は一日中人と関わる場所に戻ることなので、そこにいきなり戻るのは負荷が大きくなります。

「自分ひとりで治す」だけでは足りないこと

2025年Journal of Psychosomatic Researchという心身医学の専門誌に、フィンランドの研究チームによるレビューが掲載されました。5,109件の文献から、ランダム化比較試験75件を集めて分析したものです。

そのうちバイアスリスクのない10件で休職が実際に減ったことが確認されており、効果が示されたのは次のようなものでした。

• 認知行動療法や問題解決療法に基づく介入

• 医師とケアマネジャーが、治療の開始と継続を後押しする強化ケア

• オンラインの認知行動療法

• 従業員と上司が一緒に職場を調整し、ストレスに対処する介入

• 臨床心理士による集団でのストレスマネジメント

そして研究チームは、個人への治療と職場の調整を組み合わせた多面的なアプローチのほうがどちらか一方だけよりも有効だと結論づけています。

つまり「自分が治れば復職できる」でも「会社が配慮してくれれば大丈夫」でもなく、その両方が必要ということになります。

休職中の今からできるメンタルの整え方

「治る」ではなく「通う」を目標にしてみる

通う先はリワーク施設でなくても、図書館、カフェ、近所の公園でも構いません。大事なのは場所ではなく、週に何回家の外に出たかを数えられる形にしておくことです。

カレンダーに外に出た日だけ印をつけてみてください。体調は書かなくても、出たか出なかったか、それだけを1週間分眺めてみます。

人と話した回数を数えてみる

気分の良し悪しは日によって揺れますが、人と話した回数は揺れません。

店員さんとのやりとりも、主治医との面談も、家族との会話も、どれも1回として数えていいと思います。

ゼロの週が続いたときは、休息というより少しストレスのサインに近いのかもしれません。

復職面談で職場調整も議題に乗せておく

復職面談で話すことは、体調の報告だけではありません。

業務量や勤務時間、担当業務・報告ライン…このあたりを事前に一行だけメモしておくと面談が体調報告で終わらずに済みます。

研究の結果から見ても長期の休職を減らしていたのは、本人と上司が一緒に職場を調整する介入でした。

なので職場調整をお願いすることは効果が確認されている方法だと思っていただいて大丈夫です。

まとめ｜回復は感じるものではなく数えるもの

2つの研究が報告していたことを、もう一度並べてみます。

• リワークを終えた人の85.4%が1年以内に復職し、そのうち82.9%が1年後も働き続けていた

• 復職できなかった群は出席率が低く、続かなかった群は生活リズムが乱れていた

• 個人の治療と職場の調整を組み合わせたほうが休職を減らしやすいと示された

休職中に通う先を決めておくことと、復職のときに職場調整を一緒に用意しておくことは、今日からでも準備を始められるものだと思います。

自分が勇気を出して外に出た1回や誰かと話した1回は、それが積み重なった先に復職後の1年があるのだと思っています。

よければ参考にしてみてくださいね。

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参考文献

Iwai, R. K., Tanaka, S., Kobayashi, M., et al. (2025). Return-to-work support program outcomes for people on leave due to mood and stress-related disorders. Work. https://doi.org/10.1177/10519815251335021

Shiri, R., Varje, P. & Toppinen-Tanner, S. (2025). Effective interventions to reduce sick leave in workers with mental illnesses: A systematic review of randomized controlled trials. Journal of Psychosomatic Research, 192, 112140. https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2025.112140